幸福三三牙齒保健室

隨著國民生活水準的提升，民眾除了基本的口腔照護之外，更多人在乎自己的門面，擁有整齊潔白的牙齒也逐漸受到大家的重視，也因此，有不少人透過專業牙醫師讓自己的牙齒更加亮麗潔白，而當您發現牙齒變色後，在決定治療方式前，必須要先考量導致牙齒變色的真正原因，才能針對原因作有效的治療。

如果是外因性的因素，治療方法主要以超音波洗牙、透過牙齒表面拋亮、噴砂讓牙齒潔白，如果是內因性因素，則必須以化學藥劑漂白及贋復物的製作等治療方法為主，牙齒美白前最重要的一件事情就是請牙醫師檢查，以評估自己是否適合進行牙齒美白療程，不僅是要先檢查是否有齲齒、牙周病或其他牙齒方面的疾病，更重要的是與牙醫師溝通您對於美白效果的期望，透過比色板對顏色的變化與結果的展示，您可以對於治療結果有個依據，所以與牙醫師充分溝通，由牙醫師依據專業、牙齒美學進行判斷，瞭解您的需求、討論過後，才能為您訂製最適合的牙齒美白方式，讓您擁有一口亮麗迷人的牙齒。

每個人牙齒狀況都不同，牙齒美白前需要先了解這些：

1. 有蛀牙或牙周病患者，先把病灶治療完成。

2. 有牙根敏感者要先去敏感治療再做漂白治療。

3. 無法戒除抽菸或吃檳榔的人，牙齒美白後難以持續效果

4. 牙齒美白後，牙齒中的原先的假牙或補綴物顏色無法改變。

5. 牙齒美白過程會使用化學藥劑，所以，不建議孕婦使用

6. 年齡未達 16 歲不宜做漂白治療

有那些方式可以讓牙齒變白？

噴砂美白：利用高壓的噴砂機，將極細的小蘇打粉配合強力的水柱，將牙菌 斑、茶漬、 咖啡垢及菸垢去除，主要適用於牙齒堆積大量黃或黑色垢者。但因噴砂只是利用物理性方法將牙齒上的沉積物去除，因此只能恢復牙齒原色，並不能將牙齒變白，而在治療過程中，當沖擊到有發炎的牙肉時，將會有輕微的出血現象，每次療程依據個人嚴重程度不同，短則10分鐘，長至40~50分鐘，噴砂美白維持期，主要依據個人的口腔及飲食習慣，在正常情況下可以維期3~6個月，一般感覺像洗牙，無明顯酸痛感。

診間牙齒漂白：在牙齒表面上，塗上濃度較高於居家漂白的過氧化氫美白藥劑， 再利用冷光波長 400 至 500 奈米的藍光，進行氧化還原的催化作用，將沉積的色素移除。適用追求速成及效果明顯者。但因診間強效牙齒漂白藥劑濃度較高，對於牙齒及牙齦的刺激性較強，因此有蛀牙、牙齦炎或是牙周病的患者則是建議先將蛀牙補好，牙周組織控制在健康狀況下，才宜進行診間牙齒漂白。診間強效漂白的優點是當次治療即可見到療效，需花大約 1-1.5 小時，治療時間短，但價錢較高。

無論是採用哪種牙齒美白方式，在治療後要儘量避免食用有色素染劑之食物，例如：茶、咖啡、可樂、紅色火龍果…等食物，平時的維護保養可以配合使用美白牙膏產品，有些美白牙膏中的成分含有較粗顆粒，所以在用美白牙膏刷牙時，要輕輕刷也不要長期用，以避免損傷牙齒，建議可以與普通牙膏交替使用，但如果你是內因性的牙齒染色，如四環黴素牙齒染色，就沒有效果。坊間有賣很多廠牌的牙齒美白貼，同樣是漂白劑原理，只是劑量濃度極低效果 較差，因此所需時間也相對較長，效期視各家廠牌而定，需提醒的是，雖然牙齒漂白貼方便取得，但卻安全性堪慮，故不建議使用，請適當選擇符合衛福部合格之藥劑，必要時可向牙醫師或藥師諮詢。

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