幸福三三牙齒保健室

台灣已經逐漸步入中高年齡層社會，有一口好的牙齒對於喜愛享受美食的現代人而言也越來越重要，能不能吃好吃的東西、能不能吃想吃的東西，不可諱言的是生活品質中重要的一環。當口腔內大範圍缺牙、嚴重牙周疾病不僅會影響到我們的日常生活，尤其是看著鏡中的自己，滿口缺牙總是令人缺乏自信，面對滿桌的山珍海味也無福消受…面對這樣的問題，不僅會造成生活上的影響，更會讓患者因為缺少自信而影響身心健康，因此若您或是身邊家屬也深受其擾，建議您可以及早尋求專業醫師協助，只要找對專業醫師為您進行全口重建規劃，將可以幫助您換得一口好牙，徹底擺脫缺牙困擾，邁向健康、快樂，享受樂齡生活。

傳統活動假牙雖然患者於短時間可拿到假牙，但仍有假牙固定不易、容易晃動、需時間學習調整活動假牙以及無法吃食較硬食物等缺點，而對於嚴重齒槽骨萎縮的患者，活動假牙的晃動根本讓患者無法好好使用這副假牙來咀嚼食物，目前全口重建適用於多重口腔問題，例如：口腔已有大範圍處缺牙、嚴重牙周病、牙齒嚴重磨耗、齒列不整等多項問題，但是在療程開始前需要經過專業醫師評估，請醫生判斷您口腔的骨質、牙周健康狀況，以及剩餘的牙齒數量，並為您選定適合的治療方向。

All on 4 植牙是葡萄牙醫師Dr. Malo在1998年就發展出的術式。讓原本要植16顆以上的植牙以及需要大範圍補骨以及等待骨頭重建的患者，現在只需要植入單顎4~6顆的植體並免除多次補骨手術及漫長等待時間，就可以擁有「全口固定式假牙。」，在治療前牙醫師會針對牙周問題進行處理，改善口腔健康環境外，根據每位患者的口腔情況打造適合的全口重建治療計畫，設計出咬合功能完善且整齊好看的全口假牙， All on 4的概念取自斜張橋的力學原理，以4支特殊植體植入口腔下方最堅硬的齒槽骨區域，可避開補骨手術的過程與風險，如此一來，不僅手術風險較低，更能加快整體療程時間、減少植牙費用，並提供良好的穩定性、咬合力以及相當接近真牙的外觀，是近年來獲得大量研究與試驗支持的新型態全口重建技術，療科技日新月異，無論何種醫療技術，都朝著更精準的治療、縮短手術時間、減少患者痛苦以及更快速的恢復患者功能為目標，All on 4 的植牙技術就是朝這些目標的最佳努力成果。

很多曾裝過假牙的朋友，隨著時間一久，假牙邊緣就會黑黑的，影響了美觀，其實，牙冠交界處和內部還是牙齒，不好好清潔一樣會蛀牙，得到牙周病。牙冠周圍變黑則可能是牙肉萎縮、牙材的金屬成分游離造成染色，或是真的蛀牙了，蛀牙與牙肉萎縮和口腔健康息息相關，要馬上處理；金屬游離造成的染色，屬於美觀問題，則視情況處理。而大部分人都以為裝了牙冠、牙橋後，就不會蛀牙，因此沒好好刷牙、維持清潔，一般牙冠、牙橋用久了，就會發生牙冠、牙橋疼痛或是邊緣變黑的情況，而疼痛有可能是假牙不密貼加上清潔不當所造成的二次蛀牙。

以往的假牙材質不外乎全金屬牙冠或者是金屬外層燒附陶瓷牙冠。雖然金屬外層燒附陶瓷牙冠能解決部分美觀的問題，但長期追蹤後，患者常有牙齦變黑的煩惱，而我們的牙齦本來就會隨著年紀增加而慢慢萎縮，所以假牙的邊緣外露就有變黑的感覺，另外，做假牙前，牙齒抽神經後它會有脫水的情形，水分變少牙齒的顏色會沒光澤比較暗沉，看起來比較黑暗，此外，有些長輩們是做傳統的假牙，傳統的假牙通常是有個金屬的內殼，年紀增加或患有牙周病時，牙齦萎縮了黑的部分就會變得更清楚，這會影響到外在的美觀。

關於假牙變黑有以下幾個處理方式：

1.全瓷牙冠可以避免金屬游離的問題，不過牙材的選擇還是要考慮缺牙位置，可與牙醫師討論哪一種假牙適合您。

走上街上，常常看到張貼著牙齒美白的大幅廣告，燦爛的笑容配上潔白的牙齒，美白前、後的鮮明對比，吸引不少路過的女性駐足觀望！儼然牙齒美白成為一種趨勢，甚至是時尚，也影響著您給人的第一印象，而多數的上班族都有喝咖啡、喝茶的習慣，日積月累常有牙齒色素沈積問題，雖然這些顏色對牙齒本身不會有所傷害，但是滿口的黃牙總是不好看，而用市面上的美白牙膏效果也非常有限，這個時候，噴砂美白正能有效地解決黃板牙的困擾。

正常人健康的牙齒為象牙白偏黃色，這是外層透明的牙釉質（琺瑯質）呈現出牙本質（象牙質）的顏色，有些人天生牙釉質厚較不透明，牙齒就會比較白。而導致牙齒變色原因大致上可分為外因性與內因性。外因性染色多為飲食造成，例如菸垢、檳榔垢、咖啡、茶等等，這類染色經由噴砂美白就可去除。內因性染色如四環黴素、氟化物沉澱等等，這類染色則必須依情形使用雷射、冷光美白或居家美白，才能有效去除！值得提醒的是，任何牙齒美白療程都需要先經過醫師詳細評估，若有蛀牙、牙周病，應該先治療完後，再進行牙齒美白療程，否則容易造成牙齒敏感，甚至導致牙齦發炎。

牙齒變黃的原因大致上有這些：

一口健康好牙能讓顏值加分，不僅美觀也能讓人更加自在地展現笑容，也是培養自信與建立亮麗形象的不二法門，看看電視上那些當紅的明星們，為了能夠自信微笑，從牙齒矯正到美白，就是為了讓鏡頭上的自己看起來360度無死角，可見牙齒的改變對外貌的影響有很大…。像是天生美女臉的高圓圓，經過牙齒矯正之后女神般的笑容提升了，以及替換掉“小虎牙”，的林心如，更添了份溫柔氣質，看到這些明星因為矯正牙齒而獲得巨大改變的時候，你是不是也蠢蠢欲動？

牙齒矯正不僅能幫助患者重獲自信，也能修正咬合不正、齒列不整的問題，更可以還可避免因牙齒不整齊、不易清潔而造成蛀牙或牙周病等口腔疾病，對健康上是有不小影響的，一般人對於牙齒矯正的印象就是「戴牙套」，但是只要經歷一段鋼牙時期就可以換來整齊自信的牙齒，建議有矯正需求的民眾不要遲疑，趕快去找牙醫生進行矯正評估，而現今牙套的選擇越來越多元，真不知道如何選擇適合自己的牙套，每一種矯正器都有它的優缺點，建議還是讓牙醫師評估後，再來選擇適合自己的矯正器，如此才能達到滿意的結果！

過去有很多家長覺得小朋友的乳牙幾年後就會脫落，就算有蛀牙等狀況也無需理會，只要等到恆齒長出來再說，其實這是不正確的觀念。牙醫師指出，當小朋友從小蛀牙變大蛀牙，然後蛀到神經，也許孩子不會感到痛，但是細菌不斷的往骨頭裡蔓延，進而影響在骨頭中發育的成人牙牙胚，遇到孩子抵抗力弱時，不是牙齦長膿包，就是嚴重到整個臉腫起來，變成「蜂窩性組織炎」。所以有蛀牙一定要早期治療，以免乳牙蛀牙範圍擴大到無法治療，最後只能進行拔牙，根據統計，根管治療後，填補的成功率只有39%，而套上不鏽鋼牙套後成功率可提升到 82%，小鋼牙讓牙齒的治療更好，因此，為了避免乳牙在正常換牙之前被崩裂破壞，會建議製作不銹鋼牙套，進行保護性治療。

被稱為「小朋友乳牙頭盔」的不銹鋼小鋼牙，其實正確名稱是「不銹鋼牙套Steel Stainless crown」，是乳牙修復的一種特別的治療方法。要是乳牙大範圍蛀牙已不適合用傳統樹脂填補、曾經蛀牙填補過又二次齲齒的乳牙、進行過根管治療後的乳牙、先天牙齒發育不良者、乳牙斷裂或者崩落者，就會建議製作小鋼牙。兒童生長發育過程中，乳牙不僅僅是扮演咀嚼、發音、美觀等功能，如果乳牙先被拔掉可能會影響兒童外表、自信以及咀嚼效率，進而出現影響營養吸收等問題，針對兒童長期成長發展來說，可能會導致恆牙的排列跟健康度，成年後可能需要花更多時間與金錢在矯正咬合不正跟牙齒排列凌亂的問題，有些家長會擔心根管治療，其實乳牙的神經系統和成人牙的神經系統是分開的，所以就算乳牙抽神經了，成人牙長出來一樣會有活性的。

小鋼牙的治療過程中，3歲以上的孩子，開始有理解能力，對於願意聽從溝通的孩子，醫生會有一些行為誘導的方式，減少對牙科看診的恐懼，對於年紀更小和不願意配合看診的孩子，牙醫師會以現階段孩子的情況，與家長討論適合的就診方式幫助孩子完成治療，在治療時根據專業醫師判斷，可能會在治療前注射局部麻醉藥減少小朋友的不適感，通常可以在1到2次門診時間完成，過程中可能會有刺刺緊緊的感覺，並不會有劇烈疼痛的狀況。

門牙是所有牙齒中最容易出意外的部位，用力咀嚼骨頭、堅果、芭樂籽等堅硬食物，門牙斷裂都有可能因此找上門；或是受到外力撞擊，造成門牙缺角、局部斷裂，牙醫師會建議套上假牙進行贋復，而適用於門牙假牙的種類，可簡單分為全瓷冠、金屬瓷牙、陶瓷貼片3種。

1.全瓷冠：以陶瓷材料製作而成的假牙冠，不含任何金屬材質，因此有顏色、紋理、透光度擬真，且人體相容性高，不易過敏使牙齦發黑等優點，但金額也相較金屬瓷牙還高。

2.金屬瓷牙：需要修磨更多牙齒，且金屬瓷牙的內層金屬不透光，顏色會顯得生硬、死白。此外，金屬離子會使牙齦發黑甚至萎縮，增加牙齒二度蛀牙的可能性。

3.陶瓷貼片：陶瓷貼片其實也可用於贋復局部缺角的門牙，優點是對真牙的修磨量較少、只需修磨靠近嘴唇的一側，即可恢復牙齒的外觀與功能性。

全瓷冠門牙，依據個人牙齒情況量身訂做，精密度可以說是相當高，除了在外觀上有無可挑剔的優勢，硬度、堅固程度都是承受得起咬合力的考驗，只要好好清潔、保養，是幾乎沒有缺點的，不僅幾乎不可能二次蛀牙，材料上也不會引起牙齦與牙周的發炎、變色，全瓷冠硬度略高於真牙琺瑯質透光度也好，在陽光下呈現晶瑩透亮色澤，因此，全瓷冠是重建門牙的首選。

面對缺牙問題時，究竟該選擇植牙還是假牙？相信這是很多人共同的疑問，在選擇合適的療程之前，應該先了解手術的流程、費用及注意事項，才能找到適合自己的選擇，現今植牙手術越發進步，想要打造穩固又自然的假牙，已經不是件難事了，其實進行人工植牙就如同一般的口腔小手術(例如: 拔牙)，通常都只有在剛開始注射麻醉藥劑時會有腫脹、疼痛感，只要麻醉藥發揮作用後，基本上手術過程中是不會感到疼痛的，在經驗豐富的專科醫師處理下植牙手術一點都不可怕，毋需恐懼。

那什麼樣的人需要人工植牙呢？「缺少牙齒的人」都可以進行植牙療程，舉凡嚴重齲齒與牙周病，導致牙齒需要拔除，或是外力造成斷牙、咬合意外造成的牙齒崩裂等等，都會產生缺牙問題，不只美觀上受到影響，更可能導致咀嚼、咬合、發音等問題，長久下來，缺牙會導致部分骨骼萎縮，進而產生下顎輪廓塌陷，臉型也會變得不美觀，人工植牙可以有效改善以上現象，恢復口腔健康，防止缺牙導致的慢性傷害。

全瓷冠在網路上討論度極高、獲得許多人推薦，似乎不論是根管治療與植牙後，都需要透過「全瓷冠」的協助來恢復牙齒的強度及美觀。究竟，近年來相當熱門的全瓷冠是什麼？怎麼知道自己適不適合做全瓷冠呢？全瓷冠是近年來推出最熱門的假牙牙冠材質，以假牙來說，全瓷冠可說是目前最優質的材質選擇，不僅色澤自然、明亮透光，戴上後的外觀也與真牙並無二致，它是一種運用全陶瓷或是類陶瓷材質製成的人工牙冠，當牙齒受到外傷損壞、或是大面積的蛀牙，就需要裝上全瓷冠來保護真牙，來讓牙齒呈現出「完好」的外觀，看起來更為美觀。

我們的牙齒可以簡單地分為2個部位，一個是位在牙齦與齒槽骨當中，肉眼無法看到的「牙根」，另一個則是位於牙齦之上，我們平時最常看見的「牙冠」，牙冠屬於牙齒構造的一部份，但是當牙冠受到外力撞擊、蛀牙等因素影響時，不僅會造成外觀上的改變，更可能直接影響到牙齒的使用，這時候就會需要人工牙冠的幫助，但若患者的牙齒斷裂，但是琺瑯質還存在，或是僅單純有牙縫的問題時，可以尋求專業醫師協助評估，考慮使用3D齒雕跟陶瓷貼片的方式，來取代假牙牙套，因為透過齒雕幾乎不需要額外修磨牙齒，能保留住更多健康的齒質，讓牙齒用更久。

Dard、Ptt上，有不少網友覺得自己做過最對的投資就是冷光美白，的確！擁有一口好牙，除了能夠讓您保持口齒清晰，展現自信光采，也帶來備受禮遇的尊重～然而，在日常生活中，有許多因素都會導致我們的牙齒變黃，尤其對於喜愛喝咖啡、喝茶的朋友來說，該如何維持牙齒的潔白更是令人困擾的問題，而在眾多美白方式中，「牙齒冷光美白」已經成為熱門的美白方法之一，它非常適合牙齒偏黃、或是需要常見客戶、演講、面對鏡頭想要讓笑容更好看的人。

我們牙齒的最外層是琺瑯質，牙齒的顏色主要取決於琺瑯質鈣化的程度和飲食等因素。牙齒會變黃的原因可分成外因性和內生性兩種。以外因性來說，主要和飲食或生活習慣有關，比如說：抽菸、喝濃茶、喝咖啡、喝紅酒、吃檳榔等等，這些行為都容易使牙齒變色；而內生性因素通常都是過度使用含氟產品，也可能是孕婦或兩歲以下的幼兒，服用了含有四環徽素的抗生素，牙色就會受到汙染，這些都可藉由牙齒美白方法改善，不過如果有蛀牙或是牙周病等情形，就需要先經過治療及專業評估，才能避免在美白時傷害到牙齒或牙根，由於每個人的牙齒條件也不同，須經由牙醫師專業評估，建議可以與醫師討論適合的處理方式，以達到最佳的效果，才能確保不會為了愛美花錢美白牙齒，卻傷害牙齒結構，換來一口爛牙！如果您正在尋找合格專業的牙齒美白服務，幸福三三牙醫診所，擁有經驗豐富的牙醫師團隊、眾多美白成功案例、先進儀器設備、優良診所環境，能夠提供您適合且安心的牙齒美白服務。

那冷光美白是什麼呢？冷光美白，是一種對牙齒進行美容美白的特殊方法，其原理在於通過冷光將藥物滲透到牙齒組織中去，從而達到美白的效果，採用的技術則是在牙齒表面塗上美白藥劑，通過約30分鐘的低溫藍光照射，讓牙齒恢復潔白，先在牙齒上塗抹過氧化氫藥劑後，照射低溫冷光一段時間，將表面下沉積的色素進行分解，達成牙齒美白的效果，一般像是先天牙齒較黃，或是有長期喝茶、咖啡、服用藥物的習慣，而讓牙齒色澤不理想的患者，就很適合採用牙齒冷光美白治療，冷光美白療程，皆是由牙醫師親自施作，大約1小時即可完成療程，且一次就有效果，因此是許多想要美白牙齒者的首選方式，冷光美白的優勢在於速效，效果通常可讓牙齒提升數個色階，非常適合想在短時間內完成、又希望能有明顯美白效果的患者，此外，治療時使用合格高效的美白藥劑，加上低溫冷光照射，並不會對琺瑯質造成傷害。

又到了牙助定期進修時間，我們請到oral-B的口腔衛教專員來給牙助們上課，沒有人天生擅長所有的事情，絕大部分的人也都是靠著後天的持續累積，多年來，我們一直追求更好的自己，也一直希望帶給病患更專業的知識和更好的看診經驗，所以，總是找著更好的課程來提升同仁們的專業素養...，透過教育訓練去蕪存菁，精準的提升工作品質及技能，以確保每一位員工都具備勝任工作崗位上的技術與條件，並將所學落實在工作中協助患者做好口腔保健，由於牙齒的健康與全身的健康有密不可分的關係，口腔衛生不佳易增加全身性疾病風險，例如肺部感染、心血管疾病、失智…等，也會影響生活品質、造成家人的負擔，因此，教導患者正確的潔牙觀念，可預防疾病的發生及減少金錢上的損失，看著牙助們認真上課的樣子、透過學習持續成長，同仁們對自己更加有自信的完成每個工作的細項，如果您正在尋找一家值得信賴的牙科診所，幸福三三牙醫診所將是您最好的選擇！

『更好』是一趟旅程，因為永遠有更好的方式等著被發掘，院內最大功臣是每一個在不同崗位上都能持續「追求更好」的工作同仁，這才是我們能一直進步的最大原因，幸福三三牙醫診所，定期安排員工教育訓練及工作研討，使所有的同仁都能深刻瞭解服務的關鍵，同時也鼓勵牙醫師參與在職進修、出國進修，將國外所學之先進技能加以運用，讓前來幸福三三牙醫診所的顧客，都能得到最專業的治療，雖然醫療不是服務業，但服務好的醫療是相對有附加價值！我們用職人的精神把每項細微事情做到最好，把最真誠的微笑帶給每位患者，並致力於提供專業、舒適、客性化的口腔照顧服務，讓您享有最優質的牙科體驗。

每一次成功的醫療，無法光靠醫師一個人單打獨鬥的完成，其背後的工作團隊、參與配合的積極度更是影響深遠，為了讓院內的同仁都能有適切的能力提昇，我們定期安排醫護同仁們，在專業上進修，此次的員工在職訓練課程是有關「感染控制、針扎處理」，近幾年，台灣諸多新興感染性疾病，喚起民眾對看病的要求與警覺，許多傳染性疾病讓患者在就醫時產生許多心理上潛在的壓力，為了給予患者最完善的照護，我們未雨綢繆加強訓練，讓幸福三三診所成為醫療安全的領先指標，此次授課內容，讓我們的牙助們，瞭解到口腔治療中可能之傳染性疾病與感染途徑、各式牙科器械之感染控制措施及個人防護、牙科執業中感染控制觀念與技術、如何避免交互感染，保護病人與自身安全…等嚴密周全的內容，看到工作夥伴營造出來的環境是如此汲汲營營的相互成長，大家是不是很感動啊~

牙醫師及跟診助理面臨感染傳染疾病的機率比一般人還高，處在高風險的工作環境下，醫療人員最重要的就是熟悉感染控制的流程並確實操作，醫療工作經常面臨著各種不同的職業性傷害，其中最常見的就是「針扎」，目前至少有18種常見的血液傳染疾病可能藉由針扎導致，針扎對員工身體及心理都是一種傷害，預防重於治療，爲提升本院醫療尖銳物品扎傷之感染管制監視，避免工作人員受到感染，幸福三三牙醫診所定期舉辦在職教育及技術查核，製訂一套標準程序、落實於標準工作流程中，並確保員工遵行，將針扎減至最低，以提供人員安全的工作環境及提升醫療品質，而醫療體系裡「感染控制」的議題，是為了預防醫護人員與患者之間交互感染，所採取的感染管制措施，以維護患者及自身之健康，當患者走進診間、躺在診療椅上等待、離開診間……這當中的每一個環節都須做到相對應的感染控制，否則就會增加患者術後傷口發炎及合併嚴重感染的機率，在牙科治療的常規工作裡，就是每天將無菌技術變成日常習慣，才能營造一個安全的就醫環境。

最微不足道的服務往往讓人帶來最溫暖的感觸，這在於我們對於細節的專注！希望能藉由每次的服務與顧客搭起信任的橋樑，也讓每位患者都能擁有美好的醫療體驗，幸福三三牙醫診所，專注於提升醫療安全品質，院內備有醫學中心等級的無菌手術室，採用高規格空氣清淨過濾系統、紫外線消毒燈、臭氧殺菌機，透過高性能過濾器過濾髒空氣，可抑制或消滅空氣中有害病毒、孢菌，杜絕大部分細菌，消除95%以上懸浮細菌，並採用拋棄式無菌手術衣，降低手術感染風險，給患者最純淨的手術環境，不論是植牙設備還是各項牙科器械的清洗、消毒、儲存，皆採最高規格標準處理，嚴謹的感染控制流程，只為給病患最安全的療程，同時也顧慮到您的隱私，獨立的診間加上優良隔音裝潢，讓您在舒適靜謐的環境裏接受治療。

ptt或dcard上，許多網友推薦3D齒雕這項補牙新技術，比起健保補助的銀粉或樹脂補牙，3D齒雕價格較昂貴，那為什麼還有很多網友趨之若鶩呢? 究竟3D齒雕是什麼？與傳統的補牙方式又有什麼不同？

3D齒雕又稱為陶瓷嵌體，主要是使用陶瓷材料，具有不會收縮、不易堆積牙菌斑、不變色的特性。依照牙齒缺損的形狀，保持齒質不會修磨過多的牙齒結構，並為您客製一個吻合、密合度佳、強度高、使用年限長且美觀的牙齒，而一般健保給付的傳統補牙則是使用樹脂來做填補，這種材質在固化的過程中容易收縮，有了收縮也就造成與真牙產生縫隙，而讓細菌有機可趁，寄生在連牙刷都刷不到死角，導致二次蛀牙不斷的惡性循環，因此3D齒雕是針對目前補牙最理想的復型技術！牙醫師依照患者蛀牙的牙齒缺損形狀去印模，再將製作好的瓷塊，分毫不差的放回蛀掉的洞裡，將其填滿，透過控制3D數位掃描，搭配醫師臨床印模對照的方式，計算出牙齒缺損情況，並還原製作出擬真的牙齒模型，通常按照患者的蛀洞大小，又區分為：Inlay（內嵌體）、Onlay（冠蓋體）、Overlay（覆蓋體）三種治療方式：

燦爛的笑容能給別人親切正向的印象，除了齒列整齊之外，潔白也相當重要！但是亞洲人因為體質關係，牙齒顏色本來就比西方人來得黃。再加上飲食（如：常喝咖啡或顏色較深的食物）與用藥習慣（如：常見的四環黴素牙），更容易讓牙齒偏黃或灰黑，不但影響美觀也常會降低自信，而隨著牙齒美容興起，市面上普遍的幾種牙齒美白方式有：全瓷冠、噴砂美白、冷光美白、居家美白，以及瓷牙貼片，能解決大部份牙齒不夠白的問題！

以目前牙科診所最常用的噴砂美白，是以「物理性」方式還原牙齒的顏色，使用碳酸氫鈉配合牙科噴砂機的強力氣體與水柱，將覆蓋在牙齒外表面上的染色斑塊、污垢清除乾淨，還原既有的牙齒顏色，例如菸垢、檳榔垢、咖啡漬、茶漬等，比一般洗牙來得更有效率，也較容易清除比較細微的地方，且噴砂也有去除牙菌斑的效果，但是進行 牙齒美白前，一定要先找牙醫師檢查了解造成牙齒變色的原因，才能選擇適合的美白方式做治療，針對不同的美白方式，有時必須先將有狀況的口腔問題先處理好，例如：尚未治療的蛀牙、有鬆動或缺損的填補物、牙周疾病…等。

多數人都是因為經年累月的食物和飲料色素沈積，牙齒慢慢變黃的，由於速度是很緩慢的，所以平常可能自己也看不出來到底有沒有牙齒黃，造成牙齒變色的原因很多也各有不同的治療方式，所以，牙齒美白前務必由牙醫師做完整的檢查、評估，以免做了美白卻效果有限。

植牙患者心得分享：

每位患者都有屬於自己的小故事，這位患者是名50多歲的證券營業員，在植牙之前曾裝過傳統假牙，因原本的假牙材質不佳常引起發炎、脫落，而決定植牙…在植牙前他面對客戶時經常避免露齒笑，以掩飾缺牙的尷尬…

經親友介紹，他來到幸福三三牙醫診所，遇見了專業的植牙醫師，李達維院長詳細評估了他的口腔狀況、跟他解釋了植牙能帶來的好處，及植牙的每一個步驟，包括補骨和牙冠選擇…等，這位患者深深感受到李院長的耐心和專業，這也使他對植牙手術充滿了信心，相信這將會是值得的！

接下來的植牙手術也相當順利，他手術後在診所人員的協助下進行護理和飲食，手術傷口恢復的相當良好！幾個月後他成功走出了缺牙的困境，吃東西更加方便和舒適，能夠到處享受美食，看著鏡子中自己恢復了以往的帥氣，內心感到無比的開心！

這位患者的植牙之路充滿了期待和感動，最終換得了健康的咀嚼功能和喜悅的笑容，也願意地將他的植牙心得分享給身邊有缺牙的患者。

牙科邁向數位的時代，日新月異一日千里，幸福三三牙醫診所，李達維院長每年均固定參與國內外醫學會議，研討新的植牙美容醫學技術，無疑希望提供給患者更好的醫療服務，此次，李達維院長親赴葡萄牙里斯本，參加歐洲植牙骨整合協會-植牙專科醫師培訓，本次培訓內容是「All on 4／6一日全口重建」，這次課程幾乎都是世界頂尖的All on 4／6醫師開設的小班課程，把All on 4／6從術前規劃、手術流程、假牙材質與設計、植體選擇與設計、術後照護以及最新最夯的All on 4／6數位化流程，全部都一網打盡，李達維院長，為了讓自己更加精進，所以趕緊來跟這些大師學習，請大家一同為我們的醫生加油吧！

台灣近幾年才開始引進All on 4／6植牙，雖然All on 4／6技術日趨成熟，但是要做好這樣複雜與充滿技術的療程，需要有受過專門訓練的醫療團隊，執行醫師要受過「斜張橋植牙」與「顴骨植牙」的訓練經驗，再搭配能製作「All on 4／6斜張橋假牙」的牙技師團隊…等，牙醫師在植牙過程中需考量錯綜複雜的神經血管分布、植體精準植入正確位置與軸向，分毫不差，同時達成美觀度，術後更要追蹤植牙的傷口癒合復原速度、咬合舒適度，因此，植牙仍存在著細節層次及臨床經驗，建議患者多方諮詢，找到經驗豐富、手術精準、手術輔助設備齊全的專業植牙醫師，才能得到最好的治療效果。

本次大會協辦單位，除了回顧過往精彩技術的長期追蹤成果，分享他們的知識及豐富的治療方式，透過他們寶貴的臨床經驗交流，讓與會醫師收穫滿滿、不虛此行，這次李達維院長上課完後，更加覺得All on 4／6是一個很棒的治療術式，對於很多全口無牙的年長者，亦或是身體狀況無法負荷多次或長時間手術的患者而言無疑是一大福音！若您也對All on 4／6想更加了解，歡迎來給李達維院長諮詢評估喔！

新興的All on 4／6植牙技術是什麼？

All on 4是一種全口重建的治療方式，由葡萄牙醫師Dr.Paulo Malo與全球知名植體大廠品牌Nobel Biocare所共同研發，為運用特殊精密的力學計算，讓植體重量可以平均分散，使患者可以只透過植入4根植體，就能撐起一整排的假牙，不必一顆一顆針對缺牙部位進行填補，此外，進行All on 4植牙時，也可以避開鼻竇、神經等敏感區域，只要在骨頭上進行植牙即可，不須再進行額外的大範圍補骨手術，讓治療過程更為便利省時，為因應東方人的飲食習慣改良的All on 4概念，增加2支植體，改善All on 4易斷裂的缺點，並研發出新型All on 6植牙技術，利用斜張橋式原理，提高植牙穩定性，其治療概念是使用直式和斜角式複合植體來治療，只需植入4至6支植體，避開骨量不足的區域便能提供全口咬合功能，省去傳統植牙患者需經長時間多次補骨或補牙肉手術的困擾，在植入植體當天即可裝置固定式假牙，患者不必擔心術後無牙可用，可以立即享用美食及展現燦爛的笑容，All on 4／6全口植牙快速重建的技術，手術時間短、傷口小、復原快，解決惱人的無牙、缺牙困擾，可讓患者在一天之內擁有咀嚼美食功能，能夠安心露齒展現笑容，更是恢復大幅度的美觀，也大幅減輕醫治時的不適感。

假期過後看診人潮眾多，如有看診需求建議提前預約，可節省您寶貴的時間喔！

隨著端午節到來，噴香黏糯的肉粽子更是應景必吃，如果沒有做好口腔清潔，恐怕會導致齲齒、牙齦發炎，甚至惡化成牙周病，尤其在端午連假過後，急性的牙痛患者明顯增加，其中25～ 45歲患者暴增，大多的患者都在連假玩得太盡興，作息不正常加上未正常清潔牙齒，導致牙齦發炎，也有部分患者是吃粽子太盡興，不慎假牙脫落、把假牙吞下肚、牙齒斷裂…等的問題。

粽子屬於高黏度的糯米食品，有的老人戴活動假牙，不慎被糯米黏住，假牙因此滑脫掉落；粽子吃多不只影響消化系統，畢竟原料是糯米，不只黏性強又油膩，很容易卡在齒縫或殘留在牙齒與牙齦間，難以清潔乾淨，時間一長，糯米內含的醣類發酵滋生細菌，細菌大量繁殖就容易形成牙齦炎、齲齒，大幅提升罹患牙周病的機率，如果沒有妥善治療，後續還會產生口臭、牙縫變大、牙槽骨萎縮、牙齒脫落等問題。

幸福三三牙醫診所，榮獲世界知名牙科植體領導品牌Straumann 士卓曼官方授權，台灣特約「安心診所」認證，獲得瑞士原廠的肯定讓診所同仁感到欣慰，因為能成為士卓曼的合作診所，都是瑞士原廠精挑細選的少數優質診所，評比標準為植牙醫師的專業技術及診所服務品質，且能適時提供患者周到的技術支持和服務，士卓曼植體系統是全球牙醫師最信賴的植體品牌，幸福三三牙醫診所嚴選世界頂級瑞士植牙品牌，配合診所先進設備3D定位精準植牙，將植牙數位科技加以整合，同步國際植牙系統原廠的科技能力，數位科技結合美學，專業精湛發揮極致，在每一個步驟完美發揮技術，讓每一顆植牙咬合自然舒適、經久耐用、美麗自然，提供您最佳的植牙品質與體驗，讓您輕鬆地重「食」生活樂趣。

幸福三三牙醫診所，為何嚴選全球市佔率第一的士卓曼Straumann植體?

這幾年出現許多求助無門的植牙孤兒，患者口腔內植體周遭有牙齦發炎及嚴重齒槽骨吸收等問題，但因植體品牌非院內所使用，牙醫師也愛莫能助，市面上充斥著來路不明、價格過於低價的植體，通常沒有足夠的臨床實驗報告，品牌歷史短暫不說，甚至沒有明確的保固期限，在無法保證植體安全性、消費者權益的情況下，造成植牙患者需要找到原本的廠商才能更換，不然就要全部重新植入，從「植牙孤兒」的案例來看，若考慮到日後植牙維修與零件置換的問題，植牙品牌的選擇就相對重要！唯有選擇良好的植牙品牌，不僅可提供長期的臨床使用報告佐證，植牙製造商也會持續提供穩定且同樣規格的零件，以備日後調整與置換所需，士卓曼集團，成立於1954年，是全球最大的牙科植體品牌，在100多個國家和地區有服務據點，是植牙、修復和再生牙科領域的全球龍頭，這款植體採用較新的設計與特殊表面塗層，可使骨整合達到最理想的效果，也改善了其他傳統植體的設計缺陷，最重要的是「市佔率」，因為這些植體都有強烈的設計特性與容易辨識等特點，這樣不管患者在台灣的任何一間診所植牙，或是遇到出國、移民、留學之類的問題，都有辦法在當地診所或是醫院找到維修的工具與套件。

這位小公主都有定期做牙齒健康檢查，畢竟牙齒保健和健康真的很重要！媽媽也一直都把這件事情放在心上…乳牙的健康會影響營養吸收、恆齒生長，家長們千萬不要有「乳牙蛀掉沒關係，反正會換成恆牙」的錯誤觀念喔！若放任乳牙蛀牙不處理，除了可能造成疼痛、影響進食、發音，嚴重也有可能導致缺牙、鄰牙傾倒，更進一步甚至可能影響恆牙牙胚，造成恆牙提前蛀牙風險，在兒童定期檢查的過程中，除了可以發現排列異常、暴牙、錯咬、牙弓過窄…等狀況，也可以透過環口X光片確認是否有「多生牙」「先天缺牙」或「阻生牙」等異常，或是察覺有錯誤的口腔習慣，如用口呼吸、發音不正確、舌頭擺放在錯誤位置等習慣，這些都會影響齒顎發展，若能及早改善，積極介入引導或治療，都能大大的降低未來更複雜的牙齒矯正需求，這也就是所謂的「早期矯正」！

幼兒看牙Q&A：

Q：幼兒何時會開始長牙？

A：一般來說幼兒平均在6個月大時開始長牙，以每個月增加一顆的速度，大約在1歲大時有六顆牙，在2歲半左右時20顆乳牙會都長全。

敏感性牙齒是生活上常見的問題，大部分的患者是在喝冰冷飲料、食用酸性食物、甜食，以及刷牙，甚至使用牙線的時候，牙齒會有突發性的疼痛症狀，造成敏感性牙齒主要是牙本質的暴露及牙釉質喪失。

造成牙本質的暴露及牙釉質喪失的因素有哪些：

1.牙齦萎縮：牙齦退縮是最普遍造成牙本質小管暴露出來的重要因子。不正確的刷牙方式，刷毛太硬的牙刷，刷牙頻率，過度使用牙籤，不適合的牙套都是導致牙齦退縮的原因，而研究報告顯示，牙周病患者出現敏感性牙齒的比例相當高，且牙周病患者在第一階段牙周基本治療處理完成後以及牙周手術後也常出現牙齦退縮的症狀。