很多曾裝過假牙的朋友，隨著時間一久，假牙邊緣就會黑黑的，影響了美觀，其實，牙冠交界處和內部還是牙齒，不好好清潔一樣會蛀牙，得到牙周病。牙冠周圍變黑則可能是牙肉萎縮、牙材的金屬成分游離造成染色，或是真的蛀牙了，蛀牙與牙肉萎縮和口腔健康息息相關，要馬上處理；金屬游離造成的染色，屬於美觀問題，則視情況處理。而大部分人都以為裝了牙冠、牙橋後，就不會蛀牙，因此沒好好刷牙、維持清潔，一般牙冠、牙橋用久了，就會發生牙冠、牙橋疼痛或是邊緣變黑的情況，而疼痛有可能是假牙不密貼加上清潔不當所造成的二次蛀牙。
以往的假牙材質不外乎全金屬牙冠或者是金屬外層燒附陶瓷牙冠。雖然金屬外層燒附陶瓷牙冠能解決部分美觀的問題，但長期追蹤後，患者常有牙齦變黑的煩惱，而我們的牙齦本來就會隨著年紀增加而慢慢萎縮，所以假牙的邊緣外露就有變黑的感覺，另外，做假牙前，牙齒抽神經後它會有脫水的情形，水分變少牙齒的顏色會沒光澤比較暗沉，看起來比較黑暗，此外，有些長輩們是做傳統的假牙，傳統的假牙通常是有個金屬的內殼，年紀增加或患有牙周病時，牙齦萎縮了黑的部分就會變得更清楚，這會影響到外在的美觀。
關於假牙變黑有以下幾個處理方式：
1.全瓷牙冠可以避免金屬游離的問題，不過牙材的選擇還是要考慮缺牙位置，可與牙醫師討論哪一種假牙適合您。
2.確定牙疼與牙冠周圍變黑的原因後，需先處理蛀牙與牙周病，也需要學習正確的刷牙方式，再製作新的牙冠或牙橋。
3.假牙的清潔和維持必須和對待真牙一樣，甚至應該更謹慎。因為製作得再密合，還是有一些縫隙，更需要透過定期刷牙、使用牙線、牙間刷，少吃甜食等良好的生活習慣維持牙齒健康。
建議患者可以提出自己的考量與牙醫師共同討論，以利牙醫師訂出適合的治療計畫，如果要重作傳統的假牙，可能要把假牙的邊緣再往牙肉裡面延伸到更深的裡面去，讓邊緣暫時看不到，不過可能會在年紀增加或是時間久慢慢也會有一點看到的情形，可以改做全瓷冠就沒有金屬的情形，稍微露出來也比較不明顯，天生牙齦較薄的人也較容易萎縮，而做了牙冠後，細菌還是可能延著牙冠的縫隙進入牙齒內部，或是在交界處造成蛀牙，而且做過根管治療的牙齒沒有疼痛感，需要靠定期照X光片或是醫生用探針檢查是否有蛀牙。
牙冠的材質日新月異，全瓷牙冠及氧化鋯牙冠的出現，讓患者有更多的選擇。但這兩者因為性質的差異，所適用的牙齒也不同。全瓷冠的色澤自然透光但強度稍弱，適合前牙的修復。而氧化鋯一種金屬氧化物，強度高、硬度高、生物相容性高，顏色呈象牙白色，不僅前牙合適也更適合後牙使用。氧化鋯牙冠以有無燒瓷分為全鋯冠及氧化鋯瓷冠。全鋯冠一體成型，不會有瓷裂的問題，色澤自然，適合作為後牙假牙。氧化鋯瓷冠的構成是內層氧化鋯內冠，外層再燒陶瓷，顏色會更仿真，且不會有傳統金屬外層燒附陶瓷牙冠假牙邊緣暗色的現象，適合作為前牙及後牙假牙，但也因為是兩種材質結合而成的設計，會需要修較多的牙齒，且有機率會出現瓷裂。假牙的選擇除了美觀，更重要的是恢復功能，這基於牙齒的結構、位置、病人的咬合、飲食習慣、會不會磨牙、個人喜好……等，會有不同的選擇。
擁有良好的日常潔牙保健習慣並定期回診檢查，才是維持牙齒健康的捷徑，因為造成牙肉萎縮的原因也可能是牙周病或是刷牙方法不正確。牙冠、牙橋周圍如果沒有徹底清潔，造成牙齦炎、牙周病，一旦骨頭遭到破壞，假牙就可能搖動、鬆脫，提醒患者應該隨時留意假牙狀況、定期回診。此外，每天三餐飯後加睡前刷牙4次，視牙縫大小使用牙間刷或牙線，一天至少1次，才能徹底清潔乾淨。平時在刷牙時力道要小、牙刷刷毛要軟，還有輕輕按摩牙齦，也能幫助清潔牙齦縫隙，雖然裝了牙冠、牙橋後，裡面或交界處的蛀牙不容易發現，但只要透過X光片與探針檢查就能提早發現，建議患者透過每半年洗牙一次，順便讓牙醫師檢查假牙的狀況。
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