根管治療，俗稱抽神經或是拔神經，是蛀牙、牙髓炎等齒科治療上不得已的手段，不僅可能動用到自費儀器，治療後的牙齒通常很脆弱，之後需要裝上牙套(牙冠)，來避免牙齒崩裂，而根管治療的目的是將受感染的牙髓組織，包括所有受感染的神經、淋巴、血管與根管內的其他軟組織清除乾淨後，盡可能地移除感染源，再用填充材料把所有空隙密實，讓我們身體的自然修復能力（也就是免疫機制），來讓生病的牙齒，恢復功能。
通常有3種情況需要做根管治療？
1. 因為蛀牙等原因，細菌已入侵牙髓腔，造成牙髓神經的疼痛與發炎；或是深度的牙周病以及咬合創傷引起的相關病變，這時就必須抽神經。
2.細菌雖然只侵犯到牙本質，但牙齒對冷熱、甜品等食物感到刺激，此時，已透過牙本質小管接觸到更裡面的牙髓神經，仍對緩解痠痛、敏感治療無效時，抽神經去敏感也是一種方法。
3.要做全口重建，預先的根管治療，才能完成後續的假牙贋復。
一般來說，牙醫師只用肉眼進行根管治療，但是當牙髓組織發生炎症或細菌感染時，牙醫師會利用根管治療的方式，移除發炎及感染細菌的牙髓組織，但牙髓組織極為細小與複雜，如遇到異物堵塞、狹窄鈣化、前次治療發生特殊困難等問題，只靠肉眼往往無法看得很清楚，更甚至未充分清潔所有區域，而導致治療失敗。如果用顯微鏡做輔助的治療方式，又稱「顯微根管治療」，牙醫師在操作顯微鏡，一端對準患者要抽神經的患處，另一端可調整倍率，將蛀洞放大到25~40倍不等，顯微設備是一個強大的利器，它的照明度可提供強烈且充足的照明，使治療區域有更清楚的視野及足夠光線，能看清楚牙髓腔及根管內部情況；另一為放大率可提供25~40倍以上的放大，讓牙醫師方便在細窄的根管內從事細微且徹底的治療。
顯微根管治療的必要性與否，要看個人牙根的狀況，因為有些牙根會變異、彎曲，牙醫師只能透過手的觸感，或根管測量器、X光等儀器，判斷根管的位置與長度，但X光並無法完全掌握牙齒根管內的狀態，有些牙根在X光看來是直的，但其實是彎向一側，事實上，沒有一根牙根完全是直的，只靠手感、肉感來評估是有極限的，而個人牙根數目的不同，也會造成治療上的誤差，人的第一大臼齒的牙根數從3個、4個不等，還有人的牙根連在一起呈現C型，為了進行更精確的判讀，顯微鏡成為根管治療的好幫手，但健保不給付，民眾必須自費使用。
有些人會問，以前沒有顯微鏡的協助，牙醫師不是治療的很好？其實，會建議患者做顯微根管治療是為了讓治療能更有把握！在治療難易度上，有些患者表達已治療過數次，情況仍然沒有好轉，就要懷疑可能有更細的根管未被治療，這時才會與患者溝通顯微鏡的必要性，顯微根管治療因為牽涉自費，儘管儀器再好，牙醫師有必要與患者告知，徵詢同意再進行。
幸福三三牙醫診所
🔍 https://happy33.business.site/
🏡地址：新北市新莊區幸福路33號
☎預約：(02)8991-1366
留言列表
