根據衛福部「2015~2016年口腔健康調查報告」,六成以上的成年人口中有假牙,可見人的一生中會裝上假牙的比率之高,牙齒的排列組合也攸關外表的美觀和咀嚼能力,一旦牙齒損壞、蛀牙、牙周病或意外事故…等原因必須拔牙,就有做假牙的需求,那該選擇哪一種假牙?
假牙(又稱為義齒),可分為活動式與固定式兩大類,活動式假牙使用者可以自行取出與裝戴;固定式假牙由牙醫師以黏著劑或是其他方式固定於口腔內,使用者無法自行取下。此外,在治療過程中也會使用到「臨時假牙」,先用較易調整的材質製作臨性治療用假牙,確定患者在功能、美觀、適應性及口腔組識恢復健康後,再製作正式假牙。而要做固定式假牙或活動式假牙,取決於很多複雜的原因,包括口腔的評估、口腔外在顏面之評估、患者的身體狀況、經濟考量及本身的需求等,這些都需經過一步步的評估,再設計出不同的假牙,一個人的口腔裡可以有好幾種的假牙,端看使用者條件及需求來規劃。
活動假牙vs. 固定式假牙優缺點
活動假牙的優點就在於,它只要拿下來就可以輕鬆清洗乾淨、能夠清洗的較乾淨、不會因為細菌孳生造成牙周生病;而它的缺點就在於裝上時會有異物感,同時咬合也需要長時間的適應,睡覺前也必須拿下來,使用上較為麻煩。固定式假牙的優點就在於外觀上像真牙、好看且耐用,一般的固定假牙咬合感覺也與真牙相距不大,但它的缺點是無法簡易取下清潔上較為困難,若細菌孳生可能會有牙周病的風險。
裝上假牙後要注意的事項包括:固定假牙的患者要注意其清潔,飯後使用牙刷清將牙橋部分食物殘渣清除,也可用牙線或牙間刷,將齒縫刷清潔乾淨。活動假牙戴取時必須找到正確的方向,否則不但牙齒或軟組織會受到傷害,假牙也易變形,在吃完東西後,一定要取下清洗,戴了一天後也要取下來,並放於冷水中以免假牙變形。清洗時,用軟毛牙刷沾細質的牙膏,必須注意避免過度的磨擦假牙,以免它受到磨損,而且也不能用熱水清洗否則假牙易變形,此外,不要用假牙咬太硬的東西,假牙如有不適,應找牙醫師檢查。
假牙其實跟日用品一樣,只要有使用就會出現磨耗,這其中也包括原來的牙齒、牙周或牙床改變等的問題,患者即使感覺假牙都沒有問題,還是要依牙醫師指定的時間回診,通常新做的假牙在配戴的隔天或短期內就須要回診,接著再間隔一、兩天或數周回診,即使假牙適應良好,仍建議3~6個月回診,讓牙醫檢查口腔及牙周狀況,同時會觀察患者的假牙清潔情況,像是有無卡垢、破損及評估是否需要修補、牙床是否穩定等。
假牙材料的選擇與裝置種類必須考慮到患者缺牙多少、牙齒排列、口腔衛生與牙周狀況,良好的假牙必須是堅固的、美觀的,能恢復顏面的外形、重建咬合關係,使咬合力量平均分布、無害於剩餘牙齒,牙醫師與病患間必須有充分的溝通與討論後,才能量身製作出適合個人專屬的假牙,讓患者能重享美食擁有健康的人生。
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