您是否曾有過這種經驗:一遇到濕濕冷冷的天氣,下顎兩側就會特別疼痛?有時甚至嘴巴完全張不開,伴隨耳鳴上身?小心這些都可能是「顳顎關節障礙」所引起的!
很多人都對「顳顎關節症候群」很陌生,其實顳顎關節的位置就在我們兩側耳 朵的前方,顳顎關節跟髖關節膝關節一樣是活動量很大的關節,它的周邊還有 幫助下巴開闔的肌肉群,當我們說話、吃東西、打哈欠時這個關節都必須運動,甚至當我們在睡覺時,都有可能因為磨牙或緊咬而使肌肉和關節沒有辦法休息,最後造成「顳顎關節障礙」或「肌筋膜疼痛」,這些都統稱「顳顎關節症候群」。
顳顎關節障礙症,是一種現代人常見的疾病,顳顎關節俗稱下巴關節,掌控人類嘴巴的開閉功能,當其中間的一層關節盤因為長期移位導致軟骨磨損,或因外傷撞擊、過度咀嚼、精神壓力等因素引發咀嚼疼痛和功能異常時,就稱為「顳顎關節障礙」,顳顎關節障礙症患者很多是年輕學生或上班族,造成關節受傷的原因,多是因夜間磨牙、專注或緊張時咬緊牙關所致,對於容易緊張的患者,有時只要調整睡眠,或等壓力消失後,關節疼痛就會自動消失。
而造成「顳顎關節症候群」的原因很多,直接跟肌肉或關節有相關的包括外傷、肌炎、腫瘤或有風濕性關節炎等影響關節的系統性疾病,其他像咬合不正、睡覺時磨牙、牙關緊咬、姿勢不良或假牙高度不適合、喜歡嚼食硬物…等,都有可能會引發顳顎關節障礙,尤其現代人生活忙碌緊張,壓力大且睡眠品質不好,都使得顳顎關節障礙及顏面肌肉疼痛的問題越來越多,有患者很能忍痛,但因此延誤治療,導致顳顎關節嚴重發炎,就醫時嘴巴幾乎張不開。
也有部分的患者是因牙齒咬合不正,致顳顎關節施力不平均而發炎,此時牙醫師就會先協助病人止痛,再進行牙齒矯正,有些牙醫師習慣使用「咬合板」,是一種客製化的口內裝置,因有厚度,晚上配戴可避免磨牙、擠壓關節。
預防與治療:
1. 養成每日運動的習慣,運動有助紓解壓力。
2. 生活作息規律,避免長期熬夜,保持睡眠充足。
3. 避免長時間張嘴,應適時閉口休息,保持顳顎關節放鬆。
4. 避免吃太硬的食物,如魷魚絲、肉乾、堅果類等。
5. 進食要細嚼慢嚥,避免大口啃咬,要攝取均衡的飲食。
6. 避免不良的生活習慣,長時間咀嚼口香糖、睡覺磨牙、張大嘴打哈欠等。
7. 培養樂觀的態度,保持良好的心情,減輕工作壓力,正當抒發情緒。
8. 避免久坐不動,應適時起身活動肩頸,多喝水或漱口,放鬆臉部肌肉。
當發現顳顎關節不適,除了暫時吃硬食,也應避免張口過度,例如吃過大的漢堡或包子、張大嘴啃蘋果或芭樂、過度打哈欠等,顳顎關節障礙的解決方法還是以行為治療為主,再輔以咬合板輔助,咬合板有點像拐杖的原理,對已經受傷的顳顎關節提供支撐,避免它繼續受傷,也讓受傷組織有機會復原、癒合。醫師呼籲,配戴咬合板,不能戴了之後不痛就拿掉,一定要一直戴到覺得咬合板是多餘的,才算成功;隨著年紀愈大、身體機能逐漸退化,會需要兩年、甚至更久的時間來調整。
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